科室主任

郭海牛 郭海牛

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主任医师骨病科主任 整体医学研究生导师、北京市人才引进专家、全国中医骨伤院校世纪骨伤功勋专家,曾在北京积水潭医院、第四军医大学西京医院等进修深造。 从事中西医结合治疗骨病临床工作20多年,善于从 ...

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关于骨质疏松,你不知道的这点事!

时间:2017-10-30 15:42来源:未知 作者:admin 点击:

  我们都知道,骨质疏松的最基本原因就是骨吸收大于骨形成而引起的,骨骼中的成骨细胞制造新的骨细胞的同时,还有另一种叫破骨细胞则会把骨细胞吞噬,制造和破坏之间的激战不断进行着,被称为骨骼再造。随着年龄的不断增长,骨骼再造的平衡偏向于破坏一端,就可能会引发骨质疏松。对骨质疏松的认识,很多朋友都存在以下几个误区:

  误区1:骨质疏松是老年疾病,与年轻人无关

  事实上,骨质疏松可以分为三大类型:

  (1)原发性骨质疏松,包括:老年性骨质疏松和绝经后骨质疏松,这一类型的骨质疏松发病率最高,主要影响老年人,与年轻人无关。

  (2)继发性骨质疏松:继发于其他原因所致,如:继发于某些内分泌疾病,如甲状腺机能亢进症、糖尿病等。此类疾病很少被人了解,单纯补钙远远不够,还需要诊治原发病。另外,散发的其他类型的骨代谢疾病也不容忽略,如甲状旁腺疾病、成人维生素D缺乏症等,常常发生于年轻人。

  (3)特发性骨质疏松,发生于年轻人,包括:青少年骨质疏松;青壮年、成人骨质疏松;妇女妊娠、哺乳期骨质疏松。因此,年轻人如出现腰背酸痛、骨关节疼痛或轻微外伤后骨折也应及时就诊以排除继发性骨质疏松或特发性骨质疏松。

  误区2:骨质疏松就是缺钙,补钙就行了

  事实上,引发骨质疏松的原因不仅仅是缺钙,也会有其他因素影响,比如:长期吸烟、酗酒;常喝碳酸饮料;上了岁数的老年人;缺乏性激素等诸多原因。缺钙只是其中之一,因此,单纯补钙对于预防骨质疏松来说并不是绝对的良策。

  误区3:血钙正常,就是不缺钙,就没有患骨质疏松。

  血钙正常不等于骨骼中的钙正常。血液中的钙含量通过多种激素的调节使其维持在狭小的正常范围内,这些激素是:甲状旁腺激素、降钙素、活性维生素D。当钙摄入不足或丢失过多而导致机体缺钙时,骨骼这一巨大的钙储备库中的钙将释放到血液中,以使血钙维持于正常范围内,此时骨中的钙发生流失;当膳食中钙摄入增加时,则通过成骨细胞重新形成骨质而重建钙的储备,上述平衡如被打破即可引发骨质疏松。

  误区4:没有外伤史,就不会发生骨折。

  患有骨质疏松的骨骼是非常脆弱的,有些轻微动作常常不被感知,但可以引起骨折:咳嗽、打喷嚏、用力提重物或抱小孩、甚至用力呼吸等等。常见的骨折部位:脊椎骨、肋骨、桡骨、股骨上端,这些轻微的骨折可以给病人带来严重的后果,因此应注意检查及早明确诊断并及时治疗。

  误区5:已明确有骨质疏松,无需做骨密度测定。

  骨密度测定不但可用于诊断骨质疏松,也可用于随访骨质疏松的病情变化和评价骨质疏松药物治疗的效果,因此,已经明确患有骨质疏松的病人建议定期进行骨密度测定,以了解骨质疏松的病情变化与评价骨质疏松药物治疗的效果。一般来说,可以每年检查一次骨密度。

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