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骨病专家教您如何正确认识“半月板”损伤(2)

时间:2017-11-15 08:39来源:未知 作者:admin 点击:

  当然除了上述方式判断外,最直接的就是去医院做一个膝关节MRI(核磁),因MRI检查相比其他检查更清晰、更能提供明确诊断依据,并且无创伤,是临床常用来判断半月板损伤的检查方法。

  如图:

  当影像结果显示,半月板内出现线样高信号到达其游离缘或关节面时,可诊断为半月板撕裂。

  根据半月板内信号异常改变的程度与病理改变的关系,可将MRI图像的半月板退变和撕裂的不同程度和形态的异常分为三级信号。通常三级信号改变在病理上可见纤维软骨断裂,因此在半月板的一个片断上看到三级信号,并伴有形态的不规则,即可诊断为半月板撕裂。

  那么,确定半月板损伤后,应如何治疗呢?

  A.90%的半月板破裂需要通过手术治疗;

  B.磁共振上显示Ⅲ度以下的半月板损伤可暂先保守治疗。

  保守治疗方法:制动,减少行走站立及深蹲等动作,需定期复查,发现破裂程度加重需手术治疗。磁共振上显示Ⅲ度以上的半月板损伤建议手术治疗。

  手术治疗方法:a.开手术:创伤较大,目前已较少采用;b.关节镜手术:创伤小,疗效好,恢复快,是目前临床治疗半月板损伤的首选方法。

  骨病科专家提醒您,若一旦发生半月板损伤,请尽早进行治疗。最佳治疗时间一般是在明确半月板损伤的3个月以内,如果长时间在半月板损伤的状态下行走、活动的话,将会造成膝关节软骨不可逆的磨损,继而出现膝关节骨性关节炎等严重病变。

(责任编辑:admin)