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赵胜祥 放射科主任 赵胜祥 放射科主任

职称:副主任医师

赵胜祥 放射科 主任 副主任医师 毕业于河北医科大学临床医学系,从事医学影像诊断工作20年。曾就职于河北省沧州市第二人民医院(三级甲等医院)。 先后在北京大学第一医院等医院进修CT诊断、MRI诊断及肿瘤介入诊 ...

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小影像里的大学问

时间:2018-04-20 08:27来源:未知 作者:admin 点击:

  大家都知道,放射科在医院里属于辅助科室,但是真正的放射科您又了解多少呢?下面,我给大家讲一个故事,或许可以改变一下大家的看法。

  就在几个月前,家住房山行宫的张大爷感冒了,还有点咳嗽,于是,来我院进行检查。医生建议其拍个胸片,胸片示:右肺下叶有个直径约4mm的小结节灶。但,对于这个病变,做增强检查效果不好;穿刺的话,位置有点深,而且病灶太小,临床医生没有好办法。我们放射科的建议便建议老人3个月后再来进行复查。

  三个月后,张大爷如约来到放射科。行CT检查后,发现上次的小结节灶没有变化。为了保险起见,我们依旧建议其半年后再来进行一次复查。就在前几天,张大爷再次来到了放射科。胸部高分辨CT显示:右肺下叶小结节灶依旧没有变化,而且边界光滑,里面有点状钙化灶。这一刻,我们始终悬着的心才终于落了下来。我们可以确定这个结节灶八成是个良性病变,因为在9个月之内,病灶并没有变大,不符合恶性病变的征象,病灶里面有点状钙化,像是一个慢性炎症的刺激改变。

  当我们详细地给张大爷讲解完之后,老人也长长地松了一口气,感激地说道:“小伙子,真的太谢谢你了,要不是你们认真负责,我说不定就得开胸、挨一刀,我这么大岁数了再挨刀,身体哪还能吃的消啊。”“大爷,我们也的谢谢您的配合啊。感谢您一次次对我们的信任,听从我们的建议,才能使得最后的诊断明确清楚”,我们微笑着对老人说道。

  故事到此就结束了,对于胸部小结节一直是个难题,穿刺活检不好穿,CT增强没有明显变化,临床也没有好办法,对于这样的病灶,我们放射科往往会建议病人过一个月后复查,没有变化的话三个月再复查,这时看有没有变化,有变化就得进一步处理,没有变化的话,初步考虑良性结节灶。

  对于小结节病灶,CT复查还是具有优势的,能解决一些临床做不到的事情,所以说放射科不简单。

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