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北亚消化内科成功完成一例小肠镜检查

时间:2018-07-06 08:19来源:未知 作者:admin 点击:
  •   总所周知,胃不好,我们会选择进行胃镜检查;大肠不好,我们会选择大肠镜检查;那么,要是小肠不好呢?

      据了解,小肠分为十二指肠,空肠和回肠三部分,上连胃,下接大肠,正常人小肠全长约5.5m,所以小肠其实一点都不小,虽然相对于胃和大肠疾病来说,小肠疾病相对少见,但因为位置的特殊性,小肠疾病又很难以发现。虽然胃镜可以做到十二指肠降段,大肠镜可以做到回肠末端,但相对于5.5m的小肠来说,这是远远不够的。这时,医生就会建议您进行小肠镜检查

      2个月前,家住房山区的患者张先生无明显诱因地出现了两次黑便,稀便且不成形,颜色呈柏油样,于是,随即就诊于某医院肛肠科,门诊医生将其诊断为“便血待查、内痔”,并给予“云南白药胶囊口服、痔疮栓外用”。此后,黑便症状并未再出现,直到前几日,张先生再次出现黑便,伴有头晕、乏力、恶心等症状。不得不再次就诊于当地某医院,并预约7月份行肠镜检查,门诊继续给予“云南白药口服”。

      就在张先生入院的当天,再次出现黑便2次,伴头晕、乏力、恶心等症状。为求进一步诊治,张先生在家人的陪伴下来到我院急诊科,急诊以“消化道出血”收入消化内科进行住院治疗。

      入院后,由消化内科罗治文主任亲自给予其急性胃镜检查,检查中,未见明显出血部位,给予止血、补液等治疗。第三天,给予其行行肠镜检查,可见升结肠“多发憩室”,但未见明显出血部位。根据胃肠镜检查结果,罗主任认真分析病情,认为:不排除患者出血部位在小肠,需行小肠镜检查以明确病因。




      接下来,为了尽量满足家属的诉求,罗主任特意邀请来空军总医院消化内科宁守斌主任亲自为张先生行小肠镜检查。2018年6月27日上午10:30,在麻醉科李之明主任的大力配合下,在军总医院消化内科宁守斌主任的亲自操作下,经过两个多小时的时间,我院消化内科第一例小肠镜检查顺利完成(上下会师)。检查中,在口侧进镜3.5M处发现一血管扩张,并可见少量活动性渗血,给予硬化剂注射后渗血停止。

      此刻,困扰了张先生及家人几个月的难题,终于在消化内科团队的齐心协力下找到了答案,及时找出病因进行了有效治疗。为此,张先生及家人感激不尽。

      那么,在临床中,有哪些人群需要行小肠镜检查呢?

      1.经胃镜和肠镜检查未能发现病变且考虑小肠病变的消化道出血患者。

      2.怀疑有小肠器质性病变的患者,如小肠肿瘤、小肠吸收不良综合征、慢性腹泻及腹 痛的患者。

      3.胶囊内镜发现小肠异常的患者。

      4.小肠疾病内镜下的治疗:如小肠息肉切除术、小肠出血治疗、小肠异物取出术等等。

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