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髋关节痛?本以为是股骨头坏死,可结果却被查出患上了......

时间:2018-09-25 08:17来源:未知 作者:admin 点击:
  •   大约在7月中旬,家住河北省的王先生(化名)无明显诱因的出现了左髋部持续性疼痛,同时伴有低热等症状,严重影响了王先生正常的行走能力,尤其是在变动体位和夜间,疼痛尤为明显。为了尽快缓解病痛,王先生随即来到当地县医院就诊,医生给予其行髋关节核磁检查后,将其诊断为“髋关节积液”,但并未给予其进行特殊处置。

      接下来的日子,王先生左髋部疼痛仍然持续不断,无奈之下,只好来到了石家庄市某医院做进一步检查。医生同样将其诊断为“髋关节积液”,予以口服药物(具体不详)5天后,效果却仍旧微乎其微。实在疼痛难忍时,王先生只能靠止痛药来缓解。

      “我到底是患了什么病?怎么吃了这么多药,症状却没见一点儿好转?”,这让王先生百思不得其解。于是,为了尽快得到答案,王先生开始在网上进行查询,根据网上的描述,再结合自己的各种症状,王先生认为自己很可能是患上了“股骨头坏死”。为了进一步明确诊断,王先生在朋友的介绍下,于2018年8月10日来到了我院骨病科,门诊医师以“左髋关节病变”为诊断收入院,并嘱主管医生务必进一步完善相关检查,明确病情。

      入院后,主管医师仔细询问病史,积极完善检查,并请上级医师查体及阅片后,认为患者双髋MRI提示:左侧髋臼内可见大片状长T1、长T2信号,边界模糊,左侧髋臼旁软组织可见少许片状长T2信号,这种左侧髋臼及周围组织异常信号,考虑占位性病变可能,且不除外转移,建议继续行肿瘤标志物检查,因患者两个月前在当地医院曾行肿瘤标志物检查,当时各项指标均正常,因此家属有些不配合,主管医生几经沟通,最终征求家属同意,在检查期间,同时给予患者止痛等对症处理。

      住院期间,看到同病房的人都在用药、理疗,输液,而自己却没有得到什么治疗,因此内心非常着急,多次找到医生询问情况。“您的心情我们十分理解,但是,结合您的影像学检查,股骨头坏死的诊断尚不能明确,您再耐心的等一段时间,等检查结果出来后,明确了诊断,我们再确定下一步如何治疗”,主管医生耐心地向王先生及家属解释道。


      几天后,肿瘤标志物结果回报示:糖类抗原(125):64.55U/mL,血清骨胶素4.29ng/ml,FPSA/TPSA:0.21,鳞状上皮细胞癌相关抗原4.7ng/mL,肿瘤特异性生长因子71.32U/mL。随着检查结果的一项项回报,主管医生考虑患者所患肿瘤的可能性非常大。为进一步明确原发病灶,给予行上腹部CT检查,结果提示:右肺下叶背段脊柱旁可见软组织肿块,CT值约44HU,外缘可见少许淡片状模糊影。“右肺占位性病变”,所有的检查结果都提示这一诊断的可能性。

      听到这样的结果,王先生的家人一时间难以接受。为了进一步明确诊断,家属带着所有的检查结果来到了积水潭医院,经过深入细致的影像检查,患者最终被确诊为“肺癌四期”。

      虽然这段时间我们没有给患者进行特殊治疗,但是我们凭借着严谨的医学态度,详细询问病史,认真查体,仔细做好每一项检查,最终帮助患者明确了诊断,为患者争取了更多宝贵的治疗时间。

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