科室主任

郭海牛 郭海牛

职称:

主任医师骨病科主任 整体医学研究生导师、北京市人才引进专家、全国中医骨伤院校世纪骨伤功勋专家,曾在北京积水潭医院、第四军医大学西京医院等进修深造。 从事中西医结合治疗骨病临床工作20多年,善于从 ...

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髋部疼痛10余年 骨病专家解析真正病因

时间:2017-09-06 16:28来源:未知 作者:admin 点击:

  患者吴女士,65岁,因“右臀、右髋疼痛10余年”来院就诊,患者于4年前曾就诊于“协和医院”,诊断为“腰椎间盘突出症”,予以“腰2-3、腰3-4、腰4-5”后路椎板开窗减压、椎间盘摘除、椎弓根内固定手术治疗,术后右臀部及右髋疼痛未见明显好转,病情逐渐加重,久行、久站后疼痛明显,严重影响日常生活。

  后来,吴女士经其他病人介绍,欲寻求我院骨病科郭海牛主任通过椎间孔镜进一步解决病痛,郭主任门诊查体见患者右髋及右臀部疼痛,压痛点以右腹股沟区明显,髋关节屈曲、外展、外旋受限;考虑目前症状主要因髋关节病变引起,进一步行骨盆正蛙位X线片,提示:右髋关节间隙明显狭窄,关节面毛糙,髋臼缘骨质增生,从而明确诊断为:右髋关节重度骨关节炎,建议患者行髋关节置换治疗,目前家人正在考虑当中。

  困扰吴女士10余年的髋部疼痛病因来自于重度骨性关节炎,但是由于错过了最佳的治疗时机,需进行髋关节置换手术才能达到良好的疗效,家人听到这样的结果不陷入了深深的思考之中,为何会这样?是因为没有及时确诊还是因为没有及时对症治疗?......

  温馨提示:

  骨病科专家提醒骨性关节炎的常见病因有以下几点,希望能引起大家的重视。

  1、年龄是发病的主要因素,60岁以上的人,约80%具有关节退变,并于X线平片上显示增生样改变,但此组人群并不一定都有症状。

  2、本病与家族性遗传有关,远侧指骨间关节背侧的Heberden结节可能是受性别影响的常染色体单基因遗传病,女性多为显性,老年女性外显率为30%;男性则多为隐性,外显率仅3%,为前者的1/10。

  3、本病与关节负重过大有关,临床发现身体过于肥胖时,特别是下肢和脊柱诸承重关节负荷过大时,必然妨碍关节软骨的营养。因此,这类人群的发病率比普通人群增加1倍。

  另外,外伤、手术或其他明显因素而导致的软骨破坏或关节结构改变也能导致骨性关节炎的发生,原因是由于关节面摩擦或压力不平衡等因素而造成关节面的退行性变。所以,希望大家加强关节自我保护意识,避免外伤等情况发生。

(责任编辑:admin)