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论健康体检中的心电图

时间:2017-09-15 16:10来源:未知 作者:admin 点击:
  •   健康体检为什么要做“心电图检查”?

      心电图检查是了解心肌电位活动的一种重要而常用的方法,此项检查会用于对各种心律失常、心室心房肥大、心肌梗死、心律失常、心肌缺血等疾病的检查。可以反映心肌受损的程度和发展过程和心房、心室的功能结构情况。但是,正常心电图也不能排除心脏病变,需要全面综合分析,才能做出正确的判断。

      注意事项

      1)在检查前,不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟,需要平静休息20分钟。如果您存在一些心脏方面的问题,要向医生说明,以便她进行相应的检查,如果您正在服用心律失常的药物也要说明。请不要抱有考验医生的心理进行检查,不良的心态可是有可能影响检查结果的哟。

      2)在检查时,要平躺,全身放松,平稳呼吸,保持安静,不要与医生讲话,移动身体。

      常见问题

      1、窦性心动过速:定义:成人心率大于100次/分 。大多在100-150次/分之间,偶达200次/分,刺激迷走神经可使心率减慢。

      临床意义:正常情况下,健康人吸烟、饮茶或咖啡、饮酒、体力活动、情绪激动均可引起窦性心动过速;病理状态下,发热、甲亢、贫血、心肌缺血、或应用了肾上腺素、阿托品等药品。

      2、窦性心动过缓:定义:成人心律低于60次/分,

      临床意义:正常情况下,多见于健康的年轻人、运动员、睡眠状态;病理状态下,颅内疾患、严重缺氧、甲减、以及应用了β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄等药物。心动过缓无症状时不需治疗,若出现心排血量不足症状时,可用阿托品、麻黄素、异丙肾等药物治疗。

      3、房室传导阻滞:指心房冲动传导延迟或不能传导到心室。心脏传导阻滞按程度的不同,可分为三度。一度:传导时间延长,全部冲动仍能传导;二度:分两种情况,一为传导时间进行性延长,二为出现间歇性传导阻滞;三度:完全传导阻滞,全部冲动不能被传导。

      临床意义:一度房室传导阻滞通常无症状,运动员或正常人均可发生。导致房室传导阻滞的疾病有:急性心肌梗塞、病毒性心肌炎、心内膜炎等。如果传导突然进展为完全性房室传导阻滞,则可因心室过慢导致脑缺血而出现暂时性意识丧失、甚至抽搐,严重者可猝死。这就是体检将心电图作为常规检项的重要性。

      4、室内传导阻滞:室内传导系统由右束支、左前分支、左后分支三部分组成,阻滞可波及单支、双支甚至三支。右束支阻滞较为常见,正常人亦可发生。此外,风心病、高心病、冠心病等也可出现右束支传导阻滞;左束前支阻滞较多见,左后束支阻滞则较少见。左束支阻滞常见于充血性心力衰竭、急性心肌梗死、感染、和冠心病、风心病、高心病等。慢性单侧束支阻滞如无心悸、乏力、疲倦、头晕、心绞痛等症状,无需治疗。

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