科室主任

郭海牛 郭海牛

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主任医师骨病科主任 整体医学研究生导师、北京市人才引进专家、全国中医骨伤院校世纪骨伤功勋专家,曾在北京积水潭医院、第四军医大学西京医院等进修深造。 从事中西医结合治疗骨病临床工作20多年,善于从 ...

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中老年人该如何预防“骨关节炎”?

时间:2017-09-16 15:44来源:未知 作者:admin 点击:

  骨关节炎也称骨质增生、退行性关节病、增生性骨关节病及过度生长性关节炎等。该病是中老年人中最常见的慢性关节疾病。据相关数据统计,我国50岁以上的人群发病率约为50%,65岁以上的女性和男性则分别达90%和80%以上。既然,该病发病率如此之高,那么,我们日常生活中该如何避免骨关节炎的“光顾”,或者已经患了骨关节炎,如何避免病情进行性加重呢?下面,北京北亚骨科医院骨病科李福顺主任医师就为您做详细介绍:

  1、保持乐观情绪

  绝大多数患者的预后是良好的。单纯X线有骨质增生者不一定出现症状,髋或膝关节骨刺者10年后发生关节间隙狭窄者不足1%。

  2、合理生活工作方式

  平时少量多次饮用牛奶,多晒太阳,必要时补充钙剂,中老年人单纯服用钙剂往往吸收不佳,可同时服用活性维生素D。应调整劳动强度或更换导致症状加重的工种,消除或避免不利因素,如剧烈运动。

  3、避免机械性损伤

  避免对受累关节的过度负荷,肥胖者应减轻体重。膝和髋关节受累者应避免长久站立、跪位和蹲位。

  4、选择适当的鞋

  老年人最好穿松软带后跟的鞋,鞋后跟高度以高出鞋底前掌50px左右为宜,老年人的鞋底还要稍大一些,必须有防滑波纹,以免摔倒。

  5、使用辅助设施

  可利用把手、手杖、护膝(髌股关节受累)、步行器、楔形鞋垫(膝内翻或外翻者)或其他辅助装置,减轻受累关节的负荷。

  6、辅助理疗

  急性期以止痛、消肿和改善功能为主;慢性期以增强局部血循环,改善关节功能为主。注意:已做关节成形术和含有金属元件的关节禁用透热或超声疗法,以免深部灼热伤。

  7、进行缓和的有氧运动

  需从小运动量开始,循序渐进,如锻炼后关节持续疼痛,应降低运动强度和时间。有氧运动包括关节运动和肌肉运动,以膝关节为例:关节运动可取坐位或卧位,行膝关节屈伸和旋转运动,每日3次左右。肌肉运动方法有两种:①取卧位,直抬腿达35°左右,维持5秒,重复20-30次,每日2-4次。②直立位向后伸下肢达45°,维持5秒,重复20-30次,每日进行2-4次。不同病人应着重不同的锻炼:膝关节受累可进行游泳或散步,但颈椎骨关节炎不适于游泳;颈椎和腰椎受累者可行轻柔的颈和腰部活动,手受累者可做抓和握锻炼。

  8、正确使用镇痛药

  不能滥用镇痛药,以防发生不良反应,尤其对于有高血压、肝或肾功能受损患者应谨慎用药,用量宜小,尽早使用维持量,避免2种或2种以上镇痛药同时服用,因疗效不叠加,而不良反应增多。老年人宜选半衰期短的药物,肠溶片一般饭前半小时内服用,其他制剂一般饭中或饭后服药。

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