手是人类使用最频繁，最重要的的器官之一，正因为手在人类劳动中使用的频率极高，所以手部受伤、患病的概率就相应的增高了，手外科学也就应运而生。在北京北亚骨科医院手足外科，以朱延辉主任为学术带头人，团队不仅能接诊手术精度高、难度大的手外伤患者，在日常生活中的下面这些疾病也是我们手外科的诊治范围!

　　手关节滑膜炎：这种常见病很多人想不到手外科

　　很多人以为手部关节疼就是关节炎，但其实手部滑膜炎和手部关节炎是一种病的两个不同阶段，滑膜炎属于早期的关节炎，如果及时治疗是可以治愈的。手部滑膜炎早期一般以急性为主，如果不予重视，治疗不及时就会演变成关节炎，因此要及早进行正确治疗。

　　朱延辉主任指出，发现手部关节肿胀疼痛时，应先到医院做相关的检查，排除风湿、类风湿等特异性骨关节疾病。

　　如确诊为非特异性滑膜炎时，治疗初期应先以药物治疗为主，病情无法得到缓解时再进行手术介入治疗。患者在日常生活中要避免引起创伤或劳损的运动，减少发病手指负重及屈伸活动。药物治疗与理疗有利于关节积液吸收，若积液量多，应适当予以制动。

　　手部囊肿：大部分都不是“癌”

　　“手上肿个包，这是不是什么恶性肿瘤啊。”手指或腕背部莫名其妙长了个包块，在手外科门诊这类的病人很多，病人常常带着这些疑问到门诊就诊。

　　朱延辉主任指出，其实大部分的软组织包块是囊肿。手部囊肿其实并不可怕，并不是普遍意义上的“肿瘤”或者“癌”，这些手部囊肿中不存在肿瘤细胞。

　　腱鞘囊肿是手部最常见的一种肿物，这种病变多见于青年及中年，女性多于男性。腱鞘囊肿最常见于腕背，其次多见于手指掌侧屈指肌腱腱鞘上。腱鞘囊肿在发病初期可挤压破裂待自行吸收，但是后期复发的机会多。当然，对于反复发作的患者也不必太过担心，可选手术切除治疗。

　　还有一种常见的手部囊肿为表皮样囊肿，它又被称为包涵囊肿。其病因多由外伤将上皮组织带入深部造成。因手掌侧受伤机会多，囊肿多位于手掌或手指掌侧。这种囊肿除生长缓慢外，没有其他特别明显的自觉症状。患者自己可以感受到肿物软无弹性，有时有轻压痛，触之似有波动感。有时囊肿生长在指骨内，X线片可见指骨上有圆形或椭圆形边缘锐利的透明区。这种囊肿手术切除整个囊壁，且术后复发机会很少。

　　腱鞘炎：键盘侠、手机族最易受累

　　经常玩手机，造成长时间手指过多的活动，加大了肌腱与腱鞘的摩擦，产生了一种以往很少在年轻人发生的疾病——腱鞘炎，称之“手机综合征”或“键盘手综合征”。

　　一般患者先出现手指屈伸活动疼痛，后发展成活动受限，严重的时候手指不能伸直。

　　对于该类型的“腱鞘炎”，朱延辉主任提醒，腱鞘炎症状较轻时，建议保守治疗，如避免长时间握持、玩手机、敲键盘等导致损伤的手部运动。患者可适当休息，减少手指负重的活动，同时还可口服或者局部外用消炎镇痛药，缓解局部症状。我院有一种自主研发的局部熏洗药物，一般1-2个疗程能很好地改善病况。如保守治疗效果不好的，就可以进行手术治疗了。

　　手部类风湿：久治不愈是没找对科室

　　对于类风湿性关节炎，手部关节是最直接受累的关节，选择“类风湿关节炎”的诊治科室很重要。如是活动期类风湿性关节炎患者应在风湿免疫科进行传统治疗，一旦病情稳定并发生手指畸形和功能障碍时要及时到手外科进行治疗。

　　很多类风湿性关节炎患者都不知道，畸形的手指可以到手外科进行矫正，手功能可以到手外科进行重建修复。

　　在此，朱延辉主任也提醒广大类风湿性关节炎患者，如果在确诊类风湿性关节炎早起可以控制肿痛的话，关节就不容易发生畸形，如发展到关节有畸变，关节功能有障碍时，就可以来到手外科进行手术方法矫正畸形，改善功能。