泌尿系结石的并发症有很多,如疼痛,出血等,所以,为了更好的避免并发症的发生,人们在患病后应积极治疗,病愈后应注意诱发因素,以免因泌尿结石疼痛等影响工作和生活。
泌尿系结石的治疗
根据结石大小及位置:
★上尿路结石:肾结石、输尿管结石
经皮肾镜超声或输尿管软镜下EMS;钬激光碎石术;腹腔镜下输尿管切开取石术;体外碎石。
★下尿路结石:膀胱结石、尿道结石
尿道膀胱镜下碎石钳、EMS或钬激光碎石术。
常见并发症及治疗
★感染:多数上尿路结石病人会合并感染,也是术后最常见的并发症。对症应先抗炎后碎石。
★出血:连接部结石体外碎石术后出血较多见,或经皮肾穿刺、钬激光碎石损伤出血。对症主要是镜下止血或压迫止血。
★疼痛:体外碎石(损伤)或镜下激光碎石后小石排出时可造成肾(输尿管痉挛)绞痛。对症以解痉止痛为主。
★残石:排石床、多饮水、多活动、药物排石。
α受体阻断剂--盐酸坦洛新0.2mg可以缓解排尿困难。0.4mg可以松弛输尿管平滑肌缓解疼痛并有效提高手术成功率和排石率。
预防复发
★结石成分分析,进行个性化预防:尿酸结石、胱氨酸结石在酸性尿中形成;磷酸镁铵、磷酸钙结石在碱性尿中形成;★饮食或药物调整微环境:
调整饮食习惯:如多饮水、睡前少喝奶、减少草酸;碱化尿液:尿酸结石、胱氨酸结石;控制感染:磷酸镁铵、磷酸钙结石;抑制晶体形成物:如枸橼酸钾;中药等均可以有效的预防结石复发。