在我们平时工作中经常会发现，很多因为膝关节疼痛而就诊的老年患者，医生往往根据经验会首先考虑是膝关节炎的问题，所以通常会建议患者先拍个片子看看。然后患者拍完片后，医生又说，可能是半月板的问题，做个核磁吧。这时候，好多老年人就会有疑惑，为什么看半月板还要再做个核磁，你们这是乱收费吗?医生会给患者解释一通，因为X光片看不见半月板，所以有必要做个核磁检查再明确诊断。

　　那么，这个半月板到底是什么?为什么只有核磁能看见呢?今天我们就跟大家聊聊半月板的那些事!

　　首先我们要知道半月板是什么?

　　半月板是膝关节间隙里面的软骨垫，它的功能是保证股骨与胫骨结合部的稳定、分散承重、吸收冲击、保护关节软骨等，最主要的是承担股骨与胫骨间的受力。半月板属于纤维软骨，大多为胶原纤维构成，分为横行纤维和环状纤维。

　　那么为什么只有核磁能看见半月板呢?

　　这需要从DR与核磁的工作原理说起。DR是利用X射线穿过人体，密度高的器官和人体结构射线穿不透，会把影像表达出来，比如人体的骨骼、牙齿。密度低的结构射线容易穿过，我们是看不到它的结构的，比如软骨、肌肉、脂肪等。所以X光片上，我们拍出来的膝关节只能看到股骨远端、胫腓骨近端，周围的肌肉、脂肪都看不见，半月板属于纤维软骨，所以射线会穿透它，不会显影。

　　图为正常的半月板(矢状位、冠状位)

　　而核磁的工作原理是利用人体内含有H质子的多少来成像的，骨骼、肺等器官能提供的H质子很少，所以这两种结构在核磁上是低信号，脂肪、水、软骨里面都含有H质子，能为核磁成像提供帮助，半月板属于纤维软骨，里面含有少量的H质子，在核磁上表现为低信号，与周围的脂肪、骨骼形成鲜明的对比，所以核磁能够清晰的显示半月板内部情况。除此之外，核磁还能够提供脂肪、出血、纤维、液体等信号，为疾病诊断提供了丰富的信号。

　　正因为核磁有着诸多的优势，所以近几年，核磁的普及率大幅提高，也正是由于核磁的普及，以前不可能想象的检查现在都能开展，半月板在以前只有开刀，直视下才能发现病变，现在只要十分钟做一个核磁就会发现里面的病变。

　　所以，大家以后就不要在疑惑了，怀疑半月板的病变就直接做核磁检查，帮助临床医生更好的诊断疾病。