糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中的最重要的表现，是一种具有特异性的改变的眼底病变。是糖尿病的严重的并发症之一。临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管行成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性视网膜病变，将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病视网膜病变。

　　病因方面：糖尿病患者主要是胰岛素代谢异常，引起的眼部组织、神经及血管微循环改变，造成眼的营养和视功能的损害。

　　临床表现方面：视网膜毛细血管的病变主要是动脉瘤、出血斑点、硬性渗出等，广泛的缺血会引起视网膜或者视盘新生血管、视网膜前出血及牵拉性视网膜剥离。患者有严重的视力障碍。糖尿病可以引起两种视网膜病变，非增殖性和增殖性的。其中，增殖性视网膜病变对视力的危害性更大，其可导致严重视力下降甚至完全失明。

　　治疗方面的原则：

　　一、一般治疗方面：

　　1.长期控制糖尿病。原则上应该将血糖控制到正常或者接近正常水平。

　　2.降脂治疗。

　　3.控制血压。

　　4.阿司匹林。可以抑制血栓素和前列腺素代谢产物生成，抑制血小板聚集，对于微血栓有一定的预防作用。

　　二、光凝治疗。激光治疗被认为是治疗糖尿病性视网膜病变的有效方法，临床试验证明光凝治疗在2个方面对该病的发病过程有有益的作用：其一是导致新生血管的退化并阻止他们再生。其二是：减少黄斑水肿。

　　三、冷凝治疗。该治疗方案，用于不适合做光凝治疗的患者或者光凝治疗的补充疗法，如果患者有屈光间质混浊或者视网膜周边部病变光凝无法治疗的。

　　四、玻璃体切割术。对于糖尿病性视网膜病变，玻璃体切割术的基本适应症是玻璃体出血及严重的增殖性病变。一般认为，广泛的玻璃体出血3个月以上的不能自发吸收者需要行玻璃体切割术。