在儿童骨科领域，O形腿和X形腿是一种非常常见的现象。受医学院课本《外科学》及《儿科学》的影响，很多骨科医生和儿科医生都会把这种现象诊断为钙缺乏，但实际上这种现象跟缺钙没有多大关系。

　　现在的孩子一出生，产科医生就会开一大堆维生素AD及钙剂，家属也都非常重视补钙，大点的孩子也是一直喝奶，所以在现代社会，几乎不存在缺钙的情况，可为什么还是会见到孩子会有O形腿或X形腿呢?

　　O型腿、X型腿在学术内又称儿童膝部内翻或外翻，这本来是发育过程中一种正常现象。2岁以下儿童膝内翻，3岁以上膝外翻，到八九岁才逐渐稳定接近正常成人，这种现象被称之为“钟摆现象”。

　　钟摆现象

　　儿童在一岁之前可以看作是一只四条腿走路的哺乳动物，所以你会发现羊、牛、狗后面两条腿也是弯的。当1岁孩子站立行走后，腿受到压力应力就开始塑形，骨骼两端的骨骺是负责生长的，有个特点，哪个方向受到的压力大，就往哪个方向生长，这样腿的弯曲侧受到的压力大，生长就快，于是2岁以下、O形腿儿童的膝内侧骨骼长得快，腿逐渐变直，2岁半左右基本变直，但这种生长往往刹不住车，3岁后就会发现，由于膝内侧生长过快，又开始出现膝外翻，也就是X形腿。

　　出现X形腿后，膝外侧骨骺开始承受更多压力，于是膝外侧骨骼生长的快，腿逐渐再变直，到八九岁左右稳定，所以这个过程就像钟摆。当然有极少数儿童的膝内翻或外翻是有问题的，这需要小儿骨科医生判断，但对于绝大部分儿童来说，这是一种正常的生理发育现象，跟缺钙没有太大关系。

　　对于严重的膝内翻或膝外翻，在一定程度上是需要干预或治疗的，下一期我们再来聊一聊这个话题。