如果不治疗,发作间隔会越来越短。一方面,疼痛会变成持续性疼痛;另一方面,在尿酸盐结晶的位置,会出现一个一个的大“鼓包”,同时骨结构会遭到破坏
痛风性关节炎的治疗
中医学认为其主要病机为人体正气不足、阴阳失调、脾失健运、内生湿热、肾气化无力、湿浊排泄不畅、湿热痰瘀等病理产物聚积体内,阻滞经络所致,痛风性关节炎发作期以清热祛湿为主。发作后期以化瘀通络为主,发作后临床症状控制则以温肾阳、健脾阳、化瘀通络为主。
痛风的中医治疗大体分为内治和外治,其优势在于结合个人体质综合治疗,根据病人的不同分型和情况,来采取相应的针对治疗。
内治上,桂枝芍药知母汤、白虎汤等都是有效用的经验方,还有我院的经验方,其次外治包括外敷与针灸,红光照射,高频治疗等,原则上是消肿化瘀、清热解毒、祛风湿。
痛风性关节炎发作期,此时一定不能用降尿酸药,如果在急性期用降尿酸药,会使血液中的尿酸很快降下来,这时因为血液中尿酸降得很低,身体组织中的尿酸就会释放进入血液。而关节腔内尿酸盐浓度的变化,无论是沉积还是释放过程都会引起疼痛。如果在急性发作期用降尿酸药,反而会使急性期不容易过去,疼的时间拉长,并且更剧烈。因海鲜、动物内脏、酒均能助湿生热,在病变发展期应忌食这些食物。急性期可以用些非甾体抗炎药,如双氯芬酸钾,吲哚美辛等,秋水仙碱效果显著,肾功能不全者,可适当短期单用糖皮质激素。
间歇期,对急性痛风关节炎频繁发作,有慢性痛风关节炎或痛风石的患者,应行降尿酸治疗,将患者血尿酸水平稳定控制在300~350μmol/L范围,有助于缓解症状,控制病情。
痛风患者适当运动有利于减肥,但对于痛风关节炎,剧烈运动会带来损伤和创伤,因此其运动方式应以游泳和散步为主。在饮食上,患者要避免摄入嘌呤含量高的食物。对于肉类,不是绝对不能吃,但最好别喝肉汤,白肉比红肉嘌呤稍微低一些。