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天冷了,脑卒中又到高发期

时间:2024-01-11 16:57来源:未知 作者:bygk 点击:
  •   很多疾病的高发都会受季节影响。在秋冬季容易高发的疾病里,脑卒中是其中的一种。

      脑卒中又称中风,是一组因脑部血管堵塞或破裂导致突发脑组织损伤的疾病总称。我国成年人终身脑卒中患病风险高达39.3%,居世界首位。

      脑卒中为何在天气转凉时高发

      气温变化与脑卒中患病风险密切相关。温度每降低1摄氏度,罹患脑卒中的风险升高1.13%,脑卒中死亡风险升高1.2%。这可能是由于寒冷的天气使人体的交感神经兴奋、外周血管收缩、血小板升高、血压易波动、血液黏度增加所致。因此,一旦进入秋冬季节,我们更应该注意预防脑卒中。

      如何快速识别脑卒中

      牢记BEFAST口诀,可帮助我们快速识别脑卒中。BEFAST口诀,前五个字母各代表一个早期症状,最后一个字母是强调一旦发现上述症状,要尽快拨打急救电话,立刻就医。

      B—Balance(平衡能力),指平衡或协调能力减退或丧失,突发行走困难。

      E—Eyes(眼睛),指突发视力变化、视物困难或重影等。

      F—Face(面部),指突发面部不对称,口角歪斜。

      A—Arms(手臂),指手臂突发无力或麻木感,通常出现在身体一侧。

      S—Speech(语言),指说话含混、无法表达或无法理解他人言语内容。

      T—Time(时间),上述症状出现后,请勿等待,立即拨打“120”,以求医疗救助。

      发生急性脑卒中怎么办

      大脑细胞是不可再生的,发生脑卒中后,每分钟大约有190万个脑细胞死亡。因此,发生急性脑卒中后,越早治疗效果越好。发病后尽快拨打“120”,争取在发病4.5小时内将患者送到有卒中中心的医院接受治疗。

      突发缺血性脑卒中的治疗目标是尽快开通堵塞的脑血管,恢复脑血流,以减少脑组织坏死。目前,治疗急性缺血性脑卒中的方法有静脉溶栓和机械取栓两种。这两种方法均具有极强的时间依赖性,发病4.5小时内无禁忌证者尽早接受溶栓治疗;若超过4.5小时,在24小时内的合适患者可接受机械取栓。谨记时间就是大脑,请勿犹豫。

      哪些人群易患脑卒中

      患有高血压、糖尿病、高脂血症且控制不佳的人群,有心房颤动、颈动脉粥样硬化、睡眠呼吸障碍及偏头痛的人群,有吸烟、饮酒等不良生活习惯的人群,缺乏锻炼、饮食控制不佳、肥胖的人群,均容易发生脑卒中。

      日常生活中识别、控制危险因素,未雨绸缪,是预防脑卒中的重要手段。各种高发疾病的控制目标如下:

      高血压患者要将血压水平维持在收缩压﹤140mmHg和/或舒张压﹤90mmHg,同时定期检测血压,每月应至少测量1次血压。年龄在35岁以上的普通人群,建议每年至少测量1次血压。

      20%的糖尿病患者罹患脑卒中的风险是正常人群的1.2倍。推荐糖尿病患者控制目标为空腹血糖4.4~7.0mmol/L,餐后两小时血糖﹤10.0mmol/L。

      中低危高胆固醇血症人群的降脂目标为:低密度脂蛋白﹤3.4mmol/L,期间规律检测血脂水平。20岁以上成年人推荐每5年测1次血脂,40岁以上男性或绝经期妇女,建议每3~6个月测1次血脂。

      颈动脉内膜中层每增厚0.1毫米,脑卒中风险增加13%。年龄﹥40岁的人群可进行脑卒中危险因素筛查;年龄﹥40岁的高危人群要进行颈动脉彩超检查。颈动脉彩超仅发现内膜增厚的人群,建议首先改变生活方式,并每年复查1次颈动脉彩超。对于颈动脉增厚、狭窄程度≥50%的无症状性颈动脉狭窄人群,可口服他汀类药物和阿司匹林;颈动脉增厚狭窄程度﹥70%的人群,且预期寿命﹥5年者,建议选择颈动脉支架植入术或颈动脉内膜切除术治疗。

      男性吸烟者患脑卒中风险比无吸烟史人群增加14.2%,女性为3.1%。被动吸烟使总人群的脑卒中风险增加45%。同时,吸烟者脑卒中复发风险是不吸烟者的2倍。因此,远离烟草就是远离脑卒中。

      约20%有心房颤动的患者,所发生的缺血性脑卒中是由心脏脱落的栓子造成的,相比其他原因引起的脑卒中,这类心源性脑卒中患者更危险。因此,年龄>65岁的人群要进行心房颤动筛查。已确诊的心房颤动患者,应接受进一步的评估,以确定治疗方式。

      每周酒精摄入量超过300克即为大量饮酒,会增加脑卒中发病风险。少量饮酒也不能为脑血管提供保护。因此,饮酒者应戒酒,不饮酒者要始终坚持不饮酒。

(责任编辑:bygk)